Moderado y transcrito por Edward Chen
Mesa redonda con Alexandria Lee, Alexis Derrigo, Gwendolyn Lee y Jacob Ingber
Traducido al español por Deivy Castellano
¡Bienvenidos! (Imagen de Edward Chen; fotos de las personas respectivas)
SvP celebró su primer panel anual de pre-salud el 6 de noviembre de 2021 a las 4 pm PDT/7 pm EDT. El panel fue moderado por Edward Chen, presidente nacional de SvP, y los panelistas fueron Alexandria Lee, cofundadora de SvP; Alexis Derrigo, directora de programación juvenil de SvP; Gwendolyn Lee, cofundadora de SvP; y Jacob Ingber, ex presidente nacional de SvP.
Si no pudo asistir, o quiere consultar el debate, a continuación encontrará la transcripción completa.
Nota: El panel de discusión tuvo lugar en inglés. La traducción al español sigue.
Edward Chen (EC): Todos, bienvenidos a nuestro primer panel anual de pre-salud de SvP. Me gustaría darles las gracias por venir. Y también quiero agradecer a nuestros panelistas, Allie, Alexis, Gwen y Jacob. Así que, vamos a empezar con Gwen hablando un poco sobre SvP antes de pasar a las preguntas que cualquiera pueda tener. También he venido preparada con una lista de preguntas que creo que serán de interés general, por si tenemos algo de tiempo extra.
Gwendolyn Lee (GL): Claro, muchas gracias por recibirnos, Edward y por ser el anfitrión. Estoy muy emocionada de compartir un poco sobre la misión de SvP y también sobre todos nuestros viajes profesionales hacia una carrera en pre-salud. Students vs. Pandemics es una red catalizadora que resuelve crisis humanitarias sensibles al tiempo y que realmente comenzó con COVID-19 en marzo de 2020. Nos fundamos en la Universidad de Harvard y en la primera semana de nuestra fundación, tuvimos más de 100 estudiantes interesados y para nosotros eso realmente demostró lo importante que era para los estudiantes sentir que tenían una plataforma para involucrarse y devolver a su comunidad, especialmente en tiempos de crisis. En los últimos dos años, hemos crecido hasta llegar a más de 600 estudiantes y eso ha creado realmente un movimiento nacional en términos de estudiantes que abordan una crisis de salud pública. Hoy tenemos tres pilares principales. Se trata de educar, defender y servir, lo que incluye escribir artículos en el blog de salud pública y servir a nuestros legisladores y redactar memorandos políticos. Y también incluye el servicio a nuestros hospitales que pueden tener pocos recursos en términos de EPP. Nuestro número de proyectos ha crecido, y cada capítulo de SvP ha asumido su propia pasión, sus propios proyectos de pasión, por lo que hoy estamos muy contentos de poder compartir nuestro viaje de pre-salud y ayudar a educar y defender y servir a algunos de nuestros propios miembros de SvP y su viaje hacia una carrera de pre-salud. Edward, te devuelvo la palabra en cuanto a cómo quieres dirigir esta sesión.
EC: Gracias por tu gran presentación para SvP. Ya que ha mencionado su trayectoria en el campo de la sanidad, ¿le gustaría empezar describiendo su trayectoria en el campo de la sanidad? Luego, tal vez podamos contar con la participación de los demás panelistas.
GL: Claro, voy a ser breve y amplia, sólo como introducción, soy Gwendolyn. Soy una de las cofundadoras de SvP. Estoy muy emocionada de volver este año. Soy una estudiante de cuarto año de medicina en la UCLA y completé un programa de doble titulación. Por lo tanto, completé mi maestría en política pública en la Harvard Kennedy School el año pasado. En cuanto a mi trayectoria como estudiante de medicina, me especialicé en política pública y asuntos internacionales en la universidad, pero realmente sentí que había una gran necesidad de servicio médico directo y eso es lo que me atrajo a la medicina. Cuando llegué a la facultad de medicina, me di cuenta de que la medicina y la asistencia sanitaria estaban tan directamente relacionadas con la política sanitaria y con el panorama general de lo que ocurre fuera de las cuatro paredes de los hospitales, por lo que decidí hacer una doble titulación. No era el plan inicial, así que si alguien está interesado en combinar pasiones e intereses fuera de la medicina, estaré encantado de hablar de ello.
EC: Eso es bueno. Así que tal vez podríamos hacer que Allie se presentara.
Alexandria Lee (AL): Hola a todos, soy Allie o Alexandria y me gradué recientemente de la Escuela de Salud Pública Chan de Harvard en 2020 y completé mi maestría en epidemiología allí. Y de manera similar, a Gwen, en realidad entré en la salud pública. Me cayó en el último año de la universidad. Decidí hacer una especialización en medicina evolutiva y estuve muy expuesta a muchas clases de salud pública y epidemiología, así que en el último momento solicité el ingreso a la escuela de posgrado y terminé en mi programa de maestría y me encantó. Así que, originalmente, era pre-médica, como el resto de los panelistas aquí presentes, por lo que pueden dar muchas ideas sobre la ruta pre-médica. Pero para mí, supongo. Si no eres tan planificador como para seguir la corriente donde te lleve la vida, entonces supongo que puedes dirigirme más preguntas. Pasé de la salud pública al trabajo. Durante la pandemia hubo mucho, teniendo en cuenta la crisis, así que trabajé en el Departamento de Salud Pública del Condado de Los Ángeles como epidemióloga y analista de programas de salud durante un año, y ahora estoy haciendo la transición, probablemente a mi puesto en el Departamento de Medicina Familiar de la UCLA como administradora de salud pública. El plan es que muchos de mis antecedentes clínicos y de investigación me atrajeron más hacia arriba y hacia el interés, así que en lugar de trabajar directamente con los pacientes y en el hospital, quiero trabajar más en el lado de la política legislativa, que irónicamente fue el programa de maestría de Gwen. Así que estoy pensando en dedicarme al derecho sanitario en el futuro. Y así, seguir el camino de mi vida. Pero si tenéis preguntas sobre cómo me va y sobre los pasos que he dado hasta ahora, estaré encantada de responder.
EC: Gracias Allie, y esto es un panel, así que estoy abierto a que la gente se lance y hable con cualquier idea. ¿Jacob?
Jacob Ingber (JI): Sí, soy Jacob. Soy un estudiante de primer año de la escuela de medicina en Case Western. Estoy en el programa de doble titulación MD, PhD. Me gradué el año pasado con una maestría en inmunología en Harvard. El mismo programa, el de Edward, y ahora es una conexión bastante buena. Entré en la universidad pre-medicina, y quiero ser un médico y luego empezar a hacer la investigación durante los veranos porque siempre he oído a la gente hablando de cómo usted necesita ser investigado para la escuela de medicina. Me di cuenta de que realmente amaba la investigación y no podía decidir entre volver a ser médico o conseguir un doctorado. Así que aquí estoy intentando conseguir ambos. Un camino bastante único. Si realmente te gusta la ciencia y también la medicina, es definitivamente algo que vale la pena considerar. Es un compromiso de tiempo mayor. Si la ciencia es lo que te gusta, entonces es realmente una gran manera de ser capaz de incorporar el tipo de trabajo de laboratorio. Tener una evaluación más profunda de la ciencia de lo que normalmente podrías hacer en la escuela de medicina. Así que sí.
EC: Gracias Jacob.
Alexis Derrigo (AD): Impresionante, voy a ir a continuación. Soy Alexis, soy un estudiante de medicina de cuarto año en la Escuela de Medicina Trinity. Empecé mi licenciatura en psicología, un poco lo contrario de Jacob. En realidad pensé que quería dedicarme a la investigación. Mi plan era hacer un doctorado en psicología y luego empecé a trabajar como estudiante en un laboratorio de animales y me di cuenta de que estaba aburrida y necesitaba hablar con personas y no sólo con animales. Así que me dediqué a la investigación con humanos y tampoco me gustó mucho. Entonces decidí dedicarme a la medicina y me enamoré de la formación de los pacientes y de las actividades diarias del hospital. Así que, supongo que fue lo contrario. Pero a partir de la licenciatura me costó la universidad, así que empecé un máster en Case Western y luego una escuela de medicina del Caribe se puso en contacto conmigo. Así que en lugar de esperar un año, terminar mi máster e ir a la escuela de medicina, acabé yendo a la escuela de medicina en el Caribe. Así que, haces dos años allí y luego. Hice un año en Baltimore y ahora estoy haciendo mi último año en Georgia. Estoy estudiando medicina rural, así que es un camino interesante también para quien tenga alguna pregunta sobre ese camino.
EC: Gracias, Alexis. En cuanto a la primera pregunta, quería preguntar: como médicos o expertos en salud pública que tal vez todavía se están formando, ¿qué piensan de la pandemia actual? ¿Qué creen que debe hacer el mundo para estar mejor preparado para futuras pandemias?
GL: Bueno, esa es una gran pregunta, Edward, y estoy encantado de hacerla. Como aprendiz, ha sido muy revelador trabajar en el hospital, ver a los pacientes en la UCI, hablar con ellos, hablar con sus familiares cuando los pacientes no pueden hacerlo por sí mismos. Por eso, cuando veo la pandemia desde ese punto de vista, pienso realmente en cómo podemos evitar que los pacientes entren en el hospital en ese estado. Creo que para muchos funcionarios de salud pública eso sería la vacunación, y así asegurar que la gente se vacune, cuando sea apropiado e incluso algunos de mis pacientes, fueron vacunados. Entonces, pensamos qué podemos hacer para asegurarnos de que esas personas corran el menor número de riesgos. Así que eso incluye máscaras. Ya sabes, el distanciamiento social, pero creo que, ante todo, como sociedad y como comunidad, tenemos que unirnos en momentos de crisis como éste y pensar en lo que podemos hacer para ayudarnos unos a otros y a nosotros mismos, y ése es el tipo de cosas médicas o de salud pública que veo. Una de las cosas que SvP ha hecho realmente bien durante esta crisis es la construcción de una comunidad y de relaciones sociales en un momento de gran aislamiento. Así que, aunque sé que nos preguntas como pre-sanitarios o futuros profesionales de la salud, creo que esa parte también ha sido fundamental. Ya sabes, estábamos hablando antes de que el panel comenzó. Cómo hacer clases de Zoom no condujo a una gran cantidad de cohesión de la clase y las cosas de la escuela de medicina como eso, así que eso es otra pieza? Yo diría que es muy importante.
AD: Para mí, creo que reveló lo importante que es la educación y la facilidad con la que se extienden los conceptos erróneos. Sé que mucha gente tiene miedo a la vacuna. Se sienten presionados a hacerlo. Así que hay más resistencia y me mostró lo importante que es la educación para los pacientes y el público en general, y la necesidad de establecer una confianza entre los médicos y los profesionales de la medicina en los que se puede confiar y el público en general.
AL: Supongo que hablaré desde una perspectiva más gubernamental. Supongo que sí. Creo que muchos condados y estados han hecho un buen trabajo creando equipos de respuesta rápida. Sé que yo mismo me uní a un equipo recién formado para la gestión de brotes, y creo que en ese sentido hicimos un trabajo realmente bueno y en el sentido de que nos reunimos muy rápidamente. Definitivamente, estoy de acuerdo con Alexis y Gwendolyn en que quizá sea necesario educar más al público en general, así como tener más cohesión en general. Creo que si pudiéramos coordinar las cosas a nivel estatal y de condado con el nivel nacional, podría ser un poco más útil. No puedo hablar mucho de eso porque yo también estoy averiguando todo esto. Pero sí, definitivamente diría que tal vez tener más pilares para la prevención en el futuro, o al menos un sistema al que se pueda recurrir si nos encontramos con otra situación como esta de nuevo, porque creo que para muchos de nosotros estaba bien. Esto es algo nuevo. Vamos a montar algo muy rápido juntos y responder. Con suerte, tendremos más experiencia en el futuro, y ni siquiera tendremos que llegar a este nivel en el futuro también.
JI: Sí, para mí, gran parte se reduce a la comunicación científica. Creo que eso va de la mano con la educación que señala Alexis. Sé que SvP lleva un tiempo con las publicaciones en el blog. Pero sabes que muchos de los malentendidos, o la desconfianza realmente se reduce a. Mucha gente, ya sea el mundo científico o el mundo de la salud, no son buenos para explicar las cosas a la gente común. Es difícil explicar una vacuna de ARNm. La gente que nunca ha oído hablar del ARNm, pero es algo tan importante. Ser capaz de hacer si usted es una buena pista, convencer a la gente a obtener la vacuna en el primer lugar. Y así, sé que se está convirtiendo en una parte más grande de ambos médicos y como la formación de doctorado es ser capaz de explicar sus resultados. Explicar tu plan de daños, lo que estás tratando de hacer a la gente fuera de tu campo. Pero creo que un montón de maneras. Tendemos a centrarnos en. ¿Cómo se explica algo a alguien que no es un experto que no está en su campo, pero la suposición todavía tiende a ser que usted está hablando con alguien que tiene un conocimiento básico de lo que estás hablando? Mientras que otras veces eran como OK, yo estudio inmunología. ¿Cómo voy a explicar estos conceptos de inmunología a alguien que estudia biofísica? Sin embargo, la suposición es que tienen un conocimiento básico. Si ya están estudiando diferentes facetas de la biología a un alto nivel, y por eso creo que ahí es donde surgen muchos problemas. La gente se ha vuelto buena explicando su investigación. A los no expertos en la materia, pero no a los legos, y ahí es donde hay que centrarse. Pero, obviamente, ahora mismo para esta pandemia, pero sólo en el futuro, realmente, con cualquier tipo de problema de salud, si usted está tratando de convencer a la gente es tomar un nuevo medicamento o para hacer esto o aquello, realmente se reduce a ser capaz de explicar de manera sucinta y clara, es la gente que realmente no tienen idea de lo que estás hablando, por qué es importante que usted haga esto.
AL: Y creo que me gustaría añadir a lo que dice Jacob que creo que, históricamente hablando, Estados Unidos ha tenido casos en los que el gobierno no ha sido justo o equitativo con ciertas poblaciones, por lo que creo que, además de la educación, hay una gran necesidad de afrontar nuestro contexto histórico, así como de establecer un mayor nivel de confianza con nuestra propia gente. Así pues, creo que ¿dónde empieza eso? No estoy muy seguro de si eso empieza o no en las escuelas. Me gusta que las haya. Ahora hay correcciones en nuestros libros de historia. Hay más gente que habla de ello. Definitivamente, admiro a la nueva generación por hacer realmente sus deberes más allá de las clases y por tratar de averiguar exactamente lo que pasó. Y creo que en ese sentido. Más allá de la educación, creo que hay una gran necesidad de establecer un nivel de confianza. Pero espero que trabajemos pronto en eso.
EC: Gracias a cada uno de ustedes por sus pensamientos. Ahora tengo curiosidad porque la educación aparece. La desinformación, por supuesto, aparece. Y básicamente, ya sabes, la comunicación. Así que, tengo una especie de curiosidad, para algunos de ustedes que han estudiado formalmente la política, como Gwen, ¿crees que los cambios en la política científica deben ocurrir? Por ejemplo, ya sabes, el mundo ha estado cambiando hacia un acceso más abierto, pero ¿puede la gente realmente entender los artículos en las revistas para que puedan buscar esas fuentes de información? Entonces, ¿hay ciertas políticas científicas por las que abogaría, o que le gustaría introducir o modificar, que cree que nos ayudarán a ser mejores científicos?
GL: Sí, mi conexión a Internet se cortó un poco, pero creo que la pregunta es si hay cambios en la política que yo defendería para garantizar una mayor educación del público. ¿Está bien? Sí, creo que definitivamente son soluciones políticas, Edward. Y ese es un camino que creo que Allie ha visto. El tipo de gobierno a través de su trabajo profesional. Pero en términos de resultados, yo abogaría no sólo por la acción legislativa, pero en realidad más a través de la educación de la comunidad. Hay una gran fuerza y el trabajo que hacen las organizaciones sin fines de lucro, por ejemplo. Y se trata de personas realmente apasionadas por una causa. Incluyendo la educación de la comunidad. Así que yo diría que podríamos apoyarnos en las organizaciones sin ánimo de lucro y SvP es una de ellas. Como muchos de nosotros hemos intentado hacer aquí, la educación pública es realmente importante, y traducir estos términos y descubrimientos científicos a términos comunes que sean entendidos por el público es algo muy importante para nosotros. Pero estoy pensando en la política, porque usted la ha mencionado. Creo que la política educativa es un tema fascinante. Por desgracia, no soy un experto. En ese campo, pero cuando pienso en nuestros sistemas de escuelas públicas o en nuestros sistemas de escuelas concertadas y en lo que se requiere, creo que hay una oportunidad para una mayor educación científica para una mayor educación histórica, como Alexandria mencionó también, y muchas de esas políticas son impulsadas por grupos de presión u organizaciones de base, incluyendo organizaciones sin fines de lucro que toman lo que tú quieres. El público en general quiere y es capaz de abogar por ello. Así que eso es todo lo que puedo decir en términos de política educativa. Desgraciadamente, no es mi especialidad, pero diría que la política educativa y el trabajo sin ánimo de lucro.
EC: Gracias Gwen. Todos estábamos aquí antes de la pandemia. Así que, pensando en la época en la que erais estudiantes, como los que nos están viendo ahora mismo, ¿cómo ha influido la pandemia en vuestra idea de una carrera? ¿Y cuál era su idea de carrera entonces?
JI: Bueno, supongo que puedo ponerme en marcha. Siempre me han interesado las enfermedades infecciosas, cuando la gente me pregunta, suelo decir que estoy interesado en dedicarme a la identificación clínica, aunque todavía falta un tiempo para eso, así que ya veremos. Lo primero que la gente siempre pregunta también: ¿pensaste que hace más de un año ya sabes, estabas interesado en la ID antes de que hubiera una pandemia global y de repente, la persona más famosa del mundo es médico de enfermedades infecciosas en el NIH, y quiero decir que la respuesta es, sí, toda mi investigación en la universidad estaba basada en la microbiología y las vacunas. Así que supongo que para mí es más. No es tanto que haya dado forma a mi futura trayectoria profesional, que aún está lejos, sino que ha reafirmado mi interés en ello, y sí, cuando estaba haciendo mi máster, mi investigación se centró en el COVID, y me encantó, y ahora estoy haciendo una investigación similar mientras me preparo para mi doctorado. Así que, creo que realmente ha consolidado que este es el tipo de trabajo que me gusta hacer. Tanto en el lado de la investigación como en el de la clínica.
GL: También puedo hablar un poco de la trayectoria profesional. Antes de que empezara COVID, me interesaba la medicina interna. Pensaba en la atención primaria y en las implicaciones de la política sanitaria que podemos ofrecer para apoyar mejor a los médicos de atención primaria y la prestación de cuidados. Justo antes de COVID, descubrí más sobre la salud digital y la tecnología sanitaria, y acabé escribiendo mi tesis de grado sobre un programa de becas de salud digital financiado por el gobierno estatal. Así que realmente mirando a la intersección de la medicina, los negocios y el gobierno y por lo que justo antes de COVID, había comenzado a sumergir mis dedos en esa piscina y luego con COVID acabamos de ver esta increíble aceleración de la telesalud de la salud digital y similares a Jacob. Esto realmente ha reafirmado un interés inicial. Y la combinación de la atención clínica con la nueva tecnología y por lo que ahora como un futuro médico, realmente pienso en cómo voy a incorporar la telesalud en mi atención. Para aumentar el acceso a los pacientes que de otro modo no podrían venir a la clínica. Por ejemplo, garantizar que reciban la atención que necesitan y también pensar en cómo podemos controlar mejor la enfermedad. En cuanto a la atención preventiva, podemos utilizar tecnología portátil para predecir mejor si se va a producir un ataque al corazón. ¿Y cómo podemos proporcionar atención preventiva a esos pacientes? Así que diría que la pandemia ha consolidado mi interés por la salud digital y la tecnología sanitaria.
EC: Gracias Jacob y Gwen. ¿Algún otro panelista quiere decir algo o pasamos a la siguiente pregunta?
(pausa)
EC: Bien, continuando, ¿qué tipo de investigación hiciste como estudiante? Y sé que, Jacob, mencionaste que ya estabas interesado en las enfermedades infecciosas, así que probablemente hiciste algún tipo de investigación relacionada con eso. ¿Quieres empezar?
JI: Sí, puedo empezar, así que hice mi licenciatura en la Universidad de Washington y Lee, que es realmente pequeña. Una escuela de artes liberales. Así que fui a otro lugar para la mayor parte de mi investigación durante los veranos, simplemente porque mucha de la investigación biológica que tenían me interesaba. He tenido amigos que han investigado allí, así que no hay nada malo con la investigación en las universidades de artes liberales. Tienen cosas muy buenas, pero en cuanto a la identificación no era realmente lo mío allí. Así que siempre me fui a otra parte, y paso todos mis veranos investigando en un instituto de ingeniería biológica. He trabajado en el equipo de microbiología. Y pasamos la mayor parte de mi tiempo, tuve algunos proyectos secundarios aquí y allá, pero la mayor parte fue trabajando en una vacuna. Vacunas de amplio espectro. La idea era que queríamos ser capaces de hacer una vacuna única, una especie de andamiaje si se quiere, que se pudiera personalizar rápidamente, por falta de una palabra mejor. Por lo tanto, cualquiera que sea la amenaza podría ser, por lo que están utilizando en este momento para COVID. Sé que tienen algunas cosas en marcha con él, pero fue realmente conocido desde el principio para las infecciones del tracto urinario y E. coli y sí, ser capaz de luchar contra las amenazas emergentes. Especialmente en entornos con pocos recursos, porque muchas cosas se podían mantener a temperatura ambiente y se podían preparar con bastante rapidez y facilidad. Muestra que fue un proyecto realmente genial más allá de este tipo de combinación de la biología y que era como el cultivo de bacterias y virus y todas estas cosas y luego también algo de ingeniería. Sí, tengo que aprender a imprimir cosas en 3D y cortar con láser cosas y ganado que la diversión. Creo que todavía tengo una tarjeta de visita de vidrio en algún lugar de aquí que me gusta cortar con láser sólo por la diversión de la misma. Y luego, cuando fui a través de mi maestría, el mismo programa que Edward está en ahora. Era un poco más de biología básica. Trabajé en un laboratorio de inmunología. Trabajamos en la muerte de las células, pero de nuevo, tomó un tipo de. ¿Es un tema de enfermedades infecciosas? Al principio, cuando me incorporé al laboratorio, el COVID no existía, así que estaba haciendo otras investigaciones, pero entonces apareció el COVID, y rápidamente pasamos a trabajar en el COVID y a tratar de ver si la infección causa la muerte celular inflamatoria y si eso podría ser parte de lo que provoca la enfermedad realmente grave en algunas personas. Se trata de dos proyectos de investigación muy diferentes: uno se centraba en la ingeniería de las vacunas y el otro en la biología básica de la señalización celular. Pero ambos son muy interesantes, y ahora continúo con ellos. En este momento, estoy rotando en un laboratorio del departamento de biofísica para mi doctorado y de nuevo estoy trabajando en la muerte celular, pero esta vez no en el contexto de la infección, o simplemente en el tipo de biología básica, la muerte celular.
EC: Gracias Jacob, es realmente interesante que hayas hecho impresión 3D antes. Parece que has tenido una experiencia de ingeniería, lo que es realmente genial. Alexis, creo que mencionaste que habías hecho investigación con animales antes. ¿Quieres describir un poco eso?
AD: Sí, realmente trabajé en dos proyectos de investigación, y ninguno de ellos estaba relacionado con enfermedades infecciosas. El primero se centraba en el tinnitus y básicamente intentábamos encontrar un tratamiento para él. Pero en la etapa en la que yo trabajaba habíamos entrenado a ratas para que respondieran a ciertos tonos de ruido para ver si podíamos inducir el tinnitus, que es el zumbido de los oídos en las ratas, lo suficiente como para poder decidir si un tratamiento realmente funcionaría si pudiéramos encontrar uno. Así que como estudiante, no haces cosas muy glamorosas. Era estar allí en la socialización, luego asegurarte de que podías recogerlas, ponerlas en cajas, cronometrarlas, sacarlas de las cajas. En todo eso llegué a hacer un poco de análisis de datos, que era muy interesante, pero no era para mí. En ese momento decidí que necesitaba más la interacción social que las otras dos personas que estaban conmigo en el laboratorio. Eran días muy largos. Tardaban mucho en ver los resultados. Esto no era tan largo, así que ese proyecto no era para mí. Me quedé allí durante un año, y fue interesante, pero no para mí. Así que, el siguiente proyecto. Estaba estudiando la conexión entre las enfermedades psiquiátricas y las sistémicas, así que nos centramos en la depresión y el asma y en los niños, lo que me pareció realmente interesante. Les dábamos a los niños en un centro de la ciudad. Asma, escala de depresión clínica y decidir si podían encajar en nuestros criterios y luego ver si eso tenía una diferencia en su programa de tratamiento para su asma o si era peor y al final del proyecto. Me involucré en ese proyecto más hacia el final para poder ver el resultado. Encontramos una relación definitiva entre la enfermedad psiquiátrica y la sistémica, que es un gran tema ahora en medicina y psiquiatría. Así que esa fue mi experiencia de investigación.
EC: Gracias Alexis. Podemos hacer que vayas a un programa de entrevistas y ver si quieres decir algo sobre eso.
AD: (Risas)
EC: ¿Puedes decir algo sobre eso si quieres, o tal vez Allie o Gwen quieran compartir algo?
AL: Podría hablar de mis antecedentes de investigación. Tuve una experiencia de investigación diferente. He ido de un lado a otro. Empezó en el instituto. Trabajaba en el laboratorio de un hospital infantil y, esencialmente, trabajaba con un modelo de venta de ratas que estudiaba la colitis necrotizante de entrada, que es esencialmente una condición bastante letal para los bebés prematuros. Y yo estaba probando un medicamento experimental para ver si podía aliviar o tratar los síntomas. Así que principalmente el cultivo de células, Western blot, tinción de plata, y que tipo de me puso en el camino de la investigación pre-med / pre-salud tipo de pista. Así que, cuando llegué a la universidad, voy a tratar de mantener esto breve porque de nuevo mi investigación está rebotando en todas partes como mi carrera así. Empecé en otro laboratorio húmedo estudiando las células del cúmulo, es decir, la salud reproductiva de las mujeres, y estudiando la calidad de las células y si eso podía predecir el éxito de los endocitos o de los óvulos. No me gustaban mucho las extracciones de células a primera hora de la mañana ni la devoción por las células. Así que me fui a un laboratorio de antropología biológica y allí obtuve una perspectiva más amplia de la salud, por lo que estaba observando a muchas mujeres inmigrantes hispanas y sus experiencias durante el embarazo y sus antecedentes como inmigrantes y cómo la aculturación ha afectado. Su tratamiento completo, así como su experiencia durante el embarazo. Las seguíamos después del parto y veíamos cuántas de ellas acababan desarrollando depresión y casco y su correlación con el apoyo que tenían en los Estados Unidos y eso me hizo pensar más en la salud pública, en el ciclo de epidemiología o en una vía. Y así, quise investigar más de ellos. El impacto que se encuentra más allá de la biología básica y por lo tanto en mi maestría me fijé en un montón de toxinas ambientales y cómo afectaban a las mujeres de las minorías y su embarazo y la salud reproductiva así. Mi investigación se orientó en cierta medida. Yo diría que si no lo disfrutas, no dudes en cambiar a otro tipo de investigación. A mí me encantó lo que hice. Aprendí mucho sobre todo lo que quería aprender. Siento que tengo una comprensión general de todas las etapas, y no puedo decir que soy un experto como estos chicos aquí, pero por lo menos, si traen algo, creo que puedo seguir.
EC: Gracias Allie. Gwen o Alexis ¿quieren añadir algo?
AD: Yo sólo iba a hacer eco del comentario de Aliie en general que si no te gusta lo que estás haciendo, ya sea la investigación biológica, cualquier cosa por el estilo, hay tantas maneras de llegar a la escuela de medicina como un fin que realmente debe disfrutar de su educación, especialmente mientras usted es un estudiante.
GL: Yo también me hago eco de eso, y estoy encantado de compartir algunas de mis experiencias de investigación, pero también he sido quien ha saltado por todas partes. Bueno, yo también empecé a investigar en el instituto de forma similar en un laboratorio húmedo y estaba estudiando el virus de la gripe, la pandemia de gripe H1N1 acababa de producirse en ese momento, por lo que entender el mecanismo de reproducción o el mecanismo de brotación de la gripe era un tema muy candente en mi laboratorio. Un aspecto especialmente interesante de esa experiencia de laboratorio fue no sólo el desarrollo de líneas celulares y el cultivo del virus, sino también el uso de criomicroscopios electrónicos para obtener imágenes del virus. Y luego crear reconstrucciones tridimensionales. Así que diría que si estás interesado en la física o en la tecnología, creo que también hay una manera de integrar eso en la investigación de laboratorio húmedo. Y en la universidad decidí hacer más investigación política. En ese momento, la Ley de Asistencia Asequible acababa de salir y estaban implementando una nueva penalización por readmisión hospitalaria de 30 días. Se trataba de una nueva política muy interesante con la que los hospitales tenían que lidiar y asegurarse de no sobrepasar ese umbral. La investigación que realicé se centró en los pacientes que son dados de alta del hospital a un centro de enfermería especializado. Se trata de una transición de cuidados muy específica, y para ese proyecto realicé entrevistas cualitativas y análisis de encuestas. Así que, para los espectadores de pre-médica o pre-salud que estén escuchando, hay diferentes tipos. Hemos oído hablar mucho de la búsqueda en la biblioteca húmeda. También hay análisis de encuestas cualitativas, así que les animo a que exploren otras vías como ésa. Otro tipo de investigación que puede interesarte es la revisión sistemática, que consiste en buscar en una base de datos de revistas y encontrar muchos artículos sobre el tema que estás investigando. Una de las investigaciones que realicé fue sobre los sistemas de traumatología y la preparación para las catástrofes, y nuestros resultados. Algunos de los artículos trataban sobre los atentados de la maratón de Boston y cómo el sistema de traumatología y Boston fueron capaces de responder. También analizamos muchas otras catástrofes, situaciones y muchos otros incidentes con víctimas, y lo que descubrimos fue que los sistemas de traumatología ayudaban a crear este sistema de apoyo porque permitían la formación antes de que se produjera una emergencia. Permitían que una comunidad de hospitales estuviera conectada antes de una emergencia, por lo que tenían un protocolo sobre dónde clasificar y enviar a los pacientes. Así que esta idea de que puedes basarte en una literatura existente y ofrecer una solución general. La solución o los temas generales es otra forma de investigación que he realizado y que recomiendo encarecidamente, y más recientemente, durante la facultad de medicina, he realizado algunas mejoras de la calidad, proyectos de investigación, y eso puede surgir de un par de formas. Una de ellas fue a través de entrevistas cualitativas, por lo que llamé a los pacientes que aún no habían recibido la vacuna COVID preguntándoles qué barreras había para su vacunación y nuestra hipótesis era esa. Se trataba de determinantes sociales. Nos fijamos en los pacientes que tenían un alto índice de vulnerabilidad social, por lo que pensamos que tal vez no tenían transporte. Hubiéramos proporcionado vales de transporte o hubiéramos abierto centros de vacunación satélite en su lugar. Lo que encontramos es una falta de educación. De lo que muchos de nosotros aquí en el panel hemos hablado hoy... Que es la información o la desinformación sobre las vacunas y los riesgos y beneficios y así ese tipo de mejora de la calidad a través de entrevistas. Es otra forma de investigación, y también he realizado una mejora de la calidad en términos de revisión de gráficos. Actualmente estoy trabajando en un proyecto que analiza la planificación reproductiva y la orientación anticipada proporcionada a los pacientes con enfermedad renal crónica. La enfermedad renal crónica puede tener importantes implicaciones para las mujeres que intentan quedarse embarazadas. Así que revisando los historiales, identificando a los pacientes con ERC, e identificando si han recibido asesoramiento en materia de planificación reproductiva. Por lo tanto, utilizando los historiales. Y el sistema de historia clínica electrónica es otra forma de realizar investigaciones y mejorar la calidad de la atención.
EC: Gracias.
JI: Y así, me gustaría añadir una cosa si está bien, que es supongo que dos partes: La primera parte es como 5 segundos. Primero, estoy de acuerdo con lo que todo el mundo ha dicho de que deberías hacer lo que te gusta. Acabo de tener una conversación con alguien en hace unos días. Está interesado en un doctorado, y me preguntó si estaría bien que dejara el laboratorio en el que ha estado durante un tiempo, porque no está tan interesado en el trabajo y eso parece ser algo que, hablando con muchos solicitantes, es una preocupación, ya sabes, ¿es malo ir de un laboratorio a otro o es mejor tener una experiencia longitudinal realmente larga y la respuesta es que no importa mientras estés interesado en ello? Porque cuando te presentas a la escuela de medicina o a un doctorado en medicina y te preguntan sobre tu investigación, a nadie le va a importar realmente si has estado en ese laboratorio durante tres años o seis meses. Si eres capaz de hablar con pasión sobre lo que haces, eso se percibe muy claramente. Si no eres tan apasionado con lo que haces, eso también se percibe muy claramente. Así que, desde el punto de vista de la admisión, simplemente para disfrutar de tu vida, es mucho mejor hacer algo que realmente te interesa, que quedarte en otro sitio porque crees que es posiblemente la decisión profesional correcta para ti. Y la segunda cosa que es un poco similar a eso es. Al final todo depende de tu mentor, así que cuando he estado buscando un laboratorio para hacer mi doctorado en el programa, el director ha tenido muchas discusiones con nosotros sobre cómo. No deberías elegir un laboratorio por la investigación. Deberías elegir el laboratorio por el mentor. Especialmente, cuanto más mayores nos hacemos, tendemos a encasillarnos y a pensar en nuestros intereses. Pero la realidad es que todos nosotros, especialmente si eres un estudiante de grado en este momento. No sabemos realmente lo que queremos hacer porque no hemos hecho suficientes cosas para saberlo. Es como si para nosotros, casi nos empujaran a hacer una rotación en un laboratorio que no tiene nada que ver con lo que hemos hecho antes. porque si el único tipo de investigación que has hecho antes es la inmunología, ¿cómo sabes que no te gusta otra cosa? Nunca le has dado una oportunidad. Así que presta atención a quién es el mentor, porque un buen mentor puede realmente elevarte y llevarte profesional y personalmente a otro nivel, incluso si al principio piensas que quizás esta no es la investigación adecuada para mí. Si el entorno es adecuado para ti, y si la persona es adecuada para ti, todo lo demás vendrá por añadidura. Así que ten en cuenta que la tutoría es probablemente la parte más importante. Especialmente, quiero decir, estoy hablando en términos de laboratorio, pero obviamente hay muchos lugares. De nuevo, los mentores también están fuera del laboratorio.
EC: Gracias, Jacob, por añadir eso. Estoy de acuerdo en que es muy importante, y es también lo que he llegado a creer por mi experiencia. Así que, ya que estamos llegando a la hora, con sólo tiempo para una pregunta más, como pregunta final, ¿qué consejo tendría para los estudiantes de grado que podrían estar viéndonos en este momento? Y cualquiera podría empezar con nosotros.
AD: Voy a preparar esto. Así que mi consejo sería, en realidad, sólo eco de Jacob es hacer lo que te gusta y cuando estaba en la licenciatura no sabía hasta mi último año que usted no tiene que especializarse en la biología y premedicación para ir a la escuela de medicina, por lo que luchó a través de todas estas clases y fue miserable a través de tantos. 8:00 AM clases de microbiología que al final realmente no tenía que tomar. Bajaron mi GPA, y no era necesario. Y no me arrepiento del camino caribeño, pero definitivamente podría haber hecho mi vida mucho más fácil simplemente conociendo mis recursos y sabiendo que podría haberme especializado en antropología, o que no me especialicé en psicología y no tuve que tomar la especialización en biología. Algo así como que podía hacer lo que quería y seguir teniendo el mismo objetivo final. Y encontrar un mentor que te apoye y que muchos profesores de la licenciatura me dijeran, bueno, tu ciencia. Ustedes necesitan bastante. No podéis ser médicos. Tenéis que elegir otra cosa, y podéis hacerlo. Sólo tienes que encontrar un mentor que te diga. Por supuesto, puedes tomar una clase de baile y una de psicología y una de ciencias. Todavía puedes ir a la escuela de medicina, así que sólo tienes que encontrar ese mentor adecuado que te levante y no te derribe. Ese es mi consejo.
EC: Gracias, Alexis.
JI: Supongo que puedo ir a continuación porque mucho de lo que iba a decir Alexis golpeó, que es que si esto es lo que quieres hacer. Sólo haz que suceda. No escuches lo que otras personas dicen que tenía. En mi escuela tenía un montón de gente similar diciéndome que no iba a ser capaz de ir. Eso está bien, porque yo no era el mejor estudiante de pregrado. También tenía un GPA bajo. Mucha gente me decía que fuera a hacer un doctorado. Pero eso no es lo que yo quería hacer, así que no les hice caso. Ahora estoy haciendo un doctorado, así que si esto es lo que quieres hacer, quiero decir. Obviamente. Tienes que escuchar a la gente que sabe de lo que habla. Si necesitas encontrar buenos mentores, necesitan. Ya sabes, hacer esas conexiones y encontrar a esas personas que te van a ayudar en tu camino. Necesitas esas cartas de recomendación y cosas así, pero al final. Llega un punto en el que siempre hay gente buena diciéndote que te ganes. La gente que te dice que no puedes hacerlo, ya sea en la escuela de medicina o, obviamente, aún no he llegado al tiempo de residencia, pero estoy seguro de que la gente te dice que no vas a entrar aquí y que tienes que emparejar esto más adelante cuando estés buscando trabajo, siempre va a haber gente que es negativa y que quiere verte fracasar. O incluso si no quieren verte fracasar, esperando fracasar y. Nada de eso importa en última instancia, siempre y cuando. creas que puedes hacerlo y sigas intentándolo. No hay nada malo en, ya sabes, intentarlo, fracasar y volver a intentarlo. Mucha gente no entra en la escuela de medicina en su primera vuelta. Conozco a mucha gente que no entró en la facultad de medicina a la primera. Sí, siempre será una cuestión de ti. Inténtalo y si no lo consigues sólo mira hacia atrás, reflexiona, mira. ¿Qué podría haber salido mal? Podrías mejorar para la siguiente vuelta y seguir hasta conseguir lo que quieres.
EC: Gracias Jacob, ciertamente es muy importante tener algo de confianza en uno mismo.
AL: Creo que como un no-premed o transcripción médica, alterando mis dos centavos de obviamente solía ser pre-med. Así que si te dicen que si quieres hacerlo, comprométete con ello, ve a por ello. Creo que es un buen consejo. Encontrar mentores. Los buenos mentores también son un buen consejo. Diré que, como alguien que sigue manteniendo mis opciones abiertas, si disfrutas de ciertos aspectos de tu educación que van más allá, la medicina sigue siendo un placer. Creo que es absolutamente bueno tener un médico que tenga una amplia comprensión de la vida y que tenga mucho interés en sus pacientes que van más allá de su historial médico básico. Así que, si todavía quieres seguir el camino de la medicina, eso no te limita, pero también diría que te abre muchos otros caminos si descubres que la medicina no es para ti. Creo que para mí, mantener un ojo abierto, probar diferentes clases, no especializarme en biología, más o menos. Me permitió tener la libertad de recorrer las diferentes áreas de especialización que realmente me interesan hoy en día. Así que, aunque definitivamente te diría que te centraras en comprometerte con tu objetivo y en dar los pasos necesarios para llegar a tu meta final, creo que también hay. opciones que puedes tener en cuenta. Si no es para ti, pero, esos son mis dos centavos.
EC: Gracias.
GL: Y terminaré diciendo que es increíble porque los otros panelistas tienen, siento que están tan alineados porque todas estas son cosas en las que yo también creo firmemente. Añadiré un consejo logístico y también quiero hablar del panorama general cuando, al menos para mí, cuando me dijeron que encontrara mentores que me apoyaran y me ayudaran a tener éxito. Me preguntaba: ¿dónde voy a encontrarlos? ¿Es una especie de tiro en la oscuridad? Sólo un correo electrónico frío. Un montón de gente y en algunos aspectos sí, pero el consejo que quiero dar me lo dio uno de esos increíbles mentores y me dijo que pensara en el trabajo de tus sueños o en lo que crees que será tu trabajo de ensueño y que buscara a una persona que estuviera haciendo eso y viera qué títulos tiene. Tal vez sea un doctorado. Tal vez no lo sea, o mira qué otros títulos tienen y cómo han llegado a ellos, y si un correo electrónico frío funciona, tal vez esa persona con la carrera de tus sueños se convierta en tu mentor. Se convertirá en tu mentor, pero creo que es un buen consejo práctico sobre cómo encontrar mentores. Y luego, en términos de seguir este camino pre-sanitario en el que estás actualmente, definitivamente me haría eco del sentimiento de mantener tus opciones abiertas. Uno de los mayores regalos que encontré fue salir de mi zona de confort. Y ese fue un maravilloso consejo que recibí para dar un ejemplo, terminé encontrando la intersección de la medicina empresarial y la política porque tomé una clase en la Escuela de Negocios que es. Algo que imaginaba para mí, pero alguien me dijo que la economía y las finanzas, o la crítica y la sanidad. No sabía nada al respecto, y fue difícil para mí, pero a través de ese curso se abrió la puerta al capital de riesgo y la inversión y la nueva tecnología de la salud que me apasiona ahora. Así que creo que cuando encuentres tu camino y tu pasión, toma el camino adyacente a donde crees que quieres ir porque puede llevarte a un lugar inesperado y puede. Llevarte a una nueva pasión, así que esos son mis dos centavos. Y con eso termino.
EC: Gracias Gwen. Me gustaría terminar reiterando nuestro gran agradecimiento a cada uno de nuestros panelistas por venir aquí, y tenemos un comentario que dice que este fue un panel maravilloso. Y gracias a todos ustedes por compartir sus fantásticos consejos. Así que, gracias a todos. Que tengáis una buena noche, que tengáis un buen fin de semana.
Sobre los panelistas:
Alexandria Lee es licenciada por la UCLA (2018) y tiene un máster en epidemiología por la Escuela de Salud Pública T.H. Chan de Harvard (2020).
Alexis Derrigo es licenciada en psicología por la Universidad de Buffalo (2016) y actualmente es estudiante de cuarto año de medicina en la Facultad de Medicina de Trinity.
Gwendolyn Lee tiene un MPP de la Harvard Kennedy School (2020) y una licenciatura de la Princeton University School of Public & International Affairs (2016). Actualmente está cursando un MD en la UCLA (2022).
Jacob Ingber tiene un MMSc de la Harvard Medical School (2021) y una licenciatura de la Washington and Lee University (2019). Actualmente está cursando un M.D. y un Ph.D. en la Facultad de Medicina de la CWRU.
Edward Chen is a master's student studying immunology. He's also the national president of Students vs. Pandemics. @EdwrdChen
Edward Chen es un estudiante de maestría que estudia inmunología. También es el presidente nacional de Students vs. Pandemics. @EdwrdChen